Порно сводит с ума?

Ответы эксперта о влиянии порно на здоровье и психику
Нормально ли смотреть порно?
Кто главный потребитель порнографии: мужчины или женщины ?
Вредит ли порнография здоровью?
Существует ли зависимость от порнографии?
Как понять, что порнография вредит?
В какой момент стоит обращаться к специалисту?
Анна Титова    

Может ли просмотр порнографии вызывать зависимость, ещё как-то навредить здоровью или испортить отношения с окружающими? Мы попросили ответить на эти вопросы врача-сексолога и психотерапевта, соучредителя Mental Health Center Амину Назаралиеву.

Нормально ли смотреть порно?

С точки зрения медицины смотреть порно вполне нормально, но есть исключения. Например, детская порнография. Она запрещена в большинстве стран мира. В России просмотр порнографии не преследуется по закону. Однако, уголовный кодекс предусматривает наказание от двух до пяти лет лишения свободы за распространение, публичную демонстрацию, рекламу или вовлечение несовершеннолетних в оборот порнографической продукции.

Что касается обычного порно, в котором снимаются совершеннолетние актёры, — врачи-сексологи нередко рекомендуют его пациентам. Это относится в основном к тем, кто не очень понимает свои желания или испытывает проблемы с влечением. Например, пациент убеждён в собственной асексуальности, хотя, на самом деле, ему просто не нравятся позы в сексе, которые он практикует. Помочь в этом случае могут эксперименты с позами, и порнография тут как раз подходящий источник информации.

Совместный просмотр порно также может способствовать развитию эмоциональной близости партнёров, облегчить обсуждение фантазий и предпочтений.

С точки зрения общественной жизни дать однозначный ответ на вопрос «нормально ли смотреть порнографию», строго говоря, невозможно — всё зависит от культурного, социального и религиозного контекста конкретного сообщества. Например, во многих мусульманских странах, где конституция основана на законах шариата, просмотр и распространение порнографических материалов запрещён. В Саудовской Аравии за распространение порно могут публично высечь плетью. А в американском штате Юта был принят закон против порнографии, который не запрещает просмотр, но устанавливает меры борьбы с её влиянием на граждан.

Амина Назаралиева
Врач-сексолог и психотерапевт, соучредитель Mental Health Center

Кто главный потребитель порнографии: мужчины или женщины ?

Начнём с того, что порно смотрят миллиарды людей. В 2018 году сайт Pornhub в среднем ежедневно посещало 92 миллиона человек, всего за год пользователи зашли на Pornhub 33,5 млрд раз. Развитие технологий и, как следствие, индустрии порнографии повлияло на структуру потребления такого контента. «Портрет» типичного потребителя порнографии меняется каждый год.

«Фильмы для взрослых» перестали быть таковыми. Аудитория порно сильно помолодела. Выросло уже несколько поколений мужчин и женщин, имевших регулярный доступ к порнографии в детстве и подростковом возрасте. В 2018 году чаще других материалами сайта Pornhub интересовались люди в возрасте от 25 до 34 лет.

Мужчины смотрят порнографию чаще женщин. Вероятно, это можно объяснить историческим опытом: в традиционном обществе мужчина по праву сильного контролировал секс, занимался им, когда хотел. И, как следствие, сексуальный опыт мужчин был проще, поэтому мужчины испытывают к сексу больший интерес. Удовольствию женщины от секса вплоть до недавнего времени уделялось мало внимания и значения. Но с развитием равноправия в некоторых западных культурах этот вопрос становится все более важным. Как следствие, женская аудитория порнографии не только растёт с каждым годом, но и формирует свой спрос на порнографию.

Вредит ли порнография здоровью?

Научных исследований, которые однозначно подтвердили бы связь между просмотром порнографии и нарушениями здоровья, нет. Но существует косвенное влияние, и оно может быть вредным.

Во-первых, партнёры в порно практически никогда не используют презервативы или другие средства защиты. У потребителей такого контента может возникнуть впечатление, что незащищённый секс с незнакомым человеком — это безопасно. Что, на самом деле, не так.

Во-вторых, секс в порнографии, в большинстве случаев, не похож на реальный секс обычных людей. Тем не менее, порнография —один из важных источников информации о том, как выглядит половой акт (особенно для тех, у кого нет опыта сексуальной жизни). Это может сформировать целый ряд ложных представлений.

Например — искажённые представления о внешности. Случается так, что люди комплексуют из-за размеров половых органов или несимметричной груди. Некоторые разочаровываются в своём партнёре, не обнаружив у него привычных порно-стандартов. Хотя здесь важно понимать, что, например, актрисы подобных фильмов чаще всего используют грудные импланты. А актёров с большим размером пениса чаще выбирают на кастинге, потому что это банально облегчает процесс съёмки.

Внешность у всех разная, и это совершенно нормально. В сети на эту тему можно найти много разных просветительских и художественных проектов вроде «Vulva gallery» голландской художницы Хильды Аталанты о разнообразии женских половых органов.

Ещё один пример искажений, которые транслирует порнография — ложные представления о взаимодействии партнёров. В порно не показывают важную часть секса, а именно, всё, что ему предшествует или препятствует: общение, ухаживание и отказы. В реальном сексе очень важна коммуникация: разговоры о границах, комфорте до и во время секса. Порно может провоцировать людей воспроизводить какие-то шаблоны поведения, которые им кажутся нормой, но совсем не связаны с их реальными желаниями. Например, кричать не потому что хочется, а потому что так делают порноактриссы.

В-третьих, порнография нередко использует тему насилия в отношении партнёра. Здесь важно помнить самое главное —в сексе всё должно происходить по обоюдному согласию. Научных работ, однозначно заявляющих, что порнография провоцирует агрессивное поведение также нет, но есть исследование, которое подтверждает, что агрессивное порно может спровоцировать агрессивное поведение у тех, кто склонен к нему изначально.

На самом деле, больше всего порнография вредит здоровью женщин, которые в ней снимаются. С развитием индустрии на Западе появилось много организаций, которые не только защищают права порноактёров в судах, но и создают возможности для их психологической и физической реабилитации.

О других подобных заблуждениях можно узнать из теста «Любовь и венерологи»

Существует ли зависимость от порнографии?

Мировое медицинское сообщество не выделяет такого психиатрического заболевания. Его не встретить в признанных реестрах заболеваний: ни в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психологической ассоциации (DSM–5), ни в Международной классификации болезней ВОЗ (МКБ–10). В первую очередь, это связано с недостаточной доказательной базой —результаты исследований в этой области всё ещё противоречивы.

Прежде чем назвать что-то болезнью, нужно иметь очень веские научные основания.

Медикализация сексуальности — мера неоднозначная. Есть много примеров в мировой истории, когда права человека нарушались из-за тех или иных культурных представлений о нормах сексуальной и личной жизни. Например, в Советском Союзе сексуальная связь мужчины с мужчиной представляла собой состав преступления, и только в 1993 году в статью Уголовного Кодекса РСФСР «О мужеложестве» внесли поправки, отменившие такое толкование. В общем, когда какое-то явление «обрастает» диагнозом, процесс стигматизации запускается сам по себе.

Тем не менее, в будущем то, что сегодня обычно подразумевают под порнозависимостью, может быть отнесено к компульсивному сексуальному поведению. Это заболевание под кодом 6C72 планируют внести в МКБ–11, который вступит в силу в 2022 году. Описывается расстройство как состояние, при котором человек большую часть времени поглощён мыслями, фантазиями, желаниями или поведением, связанным с сексом. Это может быть навязчивая мастурбация и навязчивый просмотр порно.

Читайте также текст «10 вопросов о мастурбации»

Как понять, что порнография вредит?

На ситуацию стоит обратить внимание, когда возникает ощущение дискомфорта. Происходящее становится для человека мучительным, желание посмотреть порно мешает другим важным составляющим жизни: учёбе, работе, общению с близкими или занятиям спортом. Важным сигнал — это желание контролировать свою тягу к просмотру порно, которое не удаётся исполнить. Например, человек твердо решил смотреть меньше порнографии, запланировал поход по магазинам, но сорвался и закрылся у себя в комнате, чтобы посмотреть порно-фильмы. Такое состояние приводит к возникновению чувства вины, причём именно перед собой, по личным причинам, а не потому что кто-то считает его поведение аморальным.

«Впервые я посмотрел порно, когда мне было 11 лет, в 2002 году. Со временем я «подсел», к тому же, порно стало более доступным. Но случилась странная вещь: вместе с привычкой смотреть порно у меня появилась депрессия. Хотя до поры до времени я не осознавал, что эти явления как-то связаны. Но я мог потратить день на просмотр порно, а потом чувствовать себя подавленно целую неделю. Порно заставило меня испытывать стыд, я чувствовал себя оторванным от мира, не хотел быть среди людей. <...> Порно сделало меня менее человечным, это был наркотик, к которому я возвращался за ложным удовольствием» — так описывает свой опыт один из пользователей сайта Fight the new drug.

В какой момент стоит обращаться к специалисту?

Когда мысли о порно занимают большую часть времени, появляются проблемы в отношениях с семьёй или партнёром, проблемы с учёбой или работой и даже финансами.

Помощь специалиста может потребоваться, если человек прибегал к просмотру порнографии ради борьбы со стрессом, но, в какой-то момент это перестало помогать.

Если смотреть порно в целях регуляции эмоций слишком часто, может появиться обратный эффект —чувство опустошения из-за того, что порно больше не приносиь разрядки. В такой ситуации придётся учиться справляться со своими эмоциями без помощи подобного контента, здесь может помочь психолог.

Кроме того, многие исследователи отмечают взаимосвязь между чрезмерным увлечением порно и эректильной дисфункцией (проблема — когда половой член недостаточно возбуждается или совсем не встаёт) у мужчин во время взаимодействия с партнёршами. В исследовании главы итальянского общества андрологов и сексуальной медицины Карла Фореста отмечается, что 70% молодых мужчин, которые обращались с жалобами на отсутствие сексуального возбуждения в реальном сексе упоминали о серьёзном увлечении порно.
Эта тема всё ещё недостаточно изучена, однако, статистика зарегистрированных случаев эректильной дисфункции и «показания» пациентов, большинство из которых не пренебрегают просмотром порнорафии, довольно красноречива. Согласно данным научного исследования, опубликованного в журнале Journal of Sexual Medicine в 2013 году, 26% мужчин, обратившихся за помощью из-за проблем с эрекцией были моложе 40 лет. (В то время как по оценке Национального института здравоохранения США, в 1992 году проблемы с эрекцией наблюдались только у 5% мужского населения в возрасте 40 лет). В исследовании 2014 года специалисты отмечали наличие эректильной дисфункции у трети опрошенных призывников в Швейцарии в возрасте от 18 до 25 лет.

Несмотря на рост числа исследований в этой области, с урологами и сексологами часто вступают в спор психологи, которые отмечают, что порнография может быть лишь одним из целого ряда причин импотенции и других сексуальных расстройств в молодом возрасте. Например, такие сексуальные проблемы возможны также из-за депрессии, употребления наркотиков или алкоголя.

Пока учёные продолжают исследовать возможное негативное влияние порно, молодые люди, столкнувшиеся с проблемой половой дисфункции, разворачивают борьбу с привычкой смотреть порнографию. Американский программист Александр Родс создал сайт NoFap в поддержку всем, кто хочет отказаться от чрезмерного увлечения порно.


Больше материалов о здоровом взрослении — во Дворе

Иллюстрации

Катя Шестакова